소아과 실비 청구 어디까지 가능할까?

 

 

 

아이가 열이 나거나 특별한 이유 없이 울거나 어딘가 아프다고 말할 때 보통 소아과를 찾게 되죠..! 소아과는 아동이나 청소년에 대해 전반적인 진료를 하기 때문에 내과, 이비인후과, 피부과 등 여러 가지 진료 항목을 다루는 경우가 많죠. 그러다 보니 다양한 항목에 대한 보험금 청구 특히 실비 청구에 대해서 궁금해하는 경우가 많습니다. 소아과 실비 청구와 보험에 대한 팁을 알려드릴게요!

소아과 실비 어디까지 청구 가능한가요?

소아과에서 받는 대부분 진료나 치료에 대해 실비 청구가 가능해요! 특히 감기, 비염, 축농증 같은 이비인후과 치료의 경우 매년 발병하는 경우가 많거나 한 번 치료로 끝나는 경우보단 만성 치료 또는 환절기가 될 때마다 치료를 받는 경우가 많아요. 이때 처방받는 약값 역시 자기부담금 8,000원(2009년 9월 이전 실비 보험 가입자 5,000원) 이상이면 실비 청구가 가능하니 꼭 알아두세요!

보습에 효과가 좋다고 알려져 주로 피부과에서 처방받는 제로이드 MD 크림을 소아과에서도 처방하는 경우가 있어요! 아토피나 건조증 치료 목적의 의약품인데 질병 치료가 아닌 피부 보습을 위한 목적으로 진행되어 문제가 되고 있어요. 보험사에서 실비 보험금 청구에 대해 까다롭게 다루고 있으니 주의가 필요해요. 단순 미용이 아닌 치료 목적의 처방이라면 실비 청구가 가능하니 미리 확인하시는 걸 추천합니다!

 

소아과 예방접종과 검사는 실비 청구 될까요?

기본적으로 실비 보험은 예방 차원의 치료와 검사를 받는 경우엔 보험금을 지급하지 않아요! 소아과에서 많이 받는 독감 예방 접종, B형 간염 예방 접종, 결핵 예방 접종 등에 대한 비용은 실비 청구가 불가능해요. 단 검사 비용의 경우엔 이야기가 다릅니다! 예방 목적의 검사는 건강검진과 동일하게 실비 청구가 불가능하지만 의사 소견에 의해 독감 검사, 알레르기 검사 등을 받는 경우엔 실비 청구가 가능하니 꼭 참고해 주세요!

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추가로 알아두면 좋은 우리 아이 보험!

출생 이후 미성년자 자녀 보험은 성인 보험 가이드와 크게 다르지 않아요! 보험 혜택을 가장 많이 받을 수 있고, 가장 받기 쉬운 보험 위주로 구성하는 것을 추천드려요. 실비 보험을 기본으로 암, 뇌, 심장 질환을 대비한 3대 진단비 순서로 구성하는 걸 추천드립니다. 어린이 보험 가입이 가능하기 때문에 상대적으로 저렴한 보험료 혜택과 지급 면제, 감액 기간 등을 적용받지 않는 혜택도 받을 수 있으니 미리 튼튼하게 구성해두는 것이 좋아요. 추가적으로 미성년 자녀의 경우 교통사고, 추락, 화상 등 상해 사고에 대비한 보험을 미리 준비해두는 것도 매우 중요합니다.

 잠깐만요!

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