질병코드 G47 공식 질병 분류 명칭은 ‘기질성 수면장애’에요. 기질성 수면장애에 대한 기본 내용 (정의, 증상, 치료법)과가장 궁금해 하시는 기질성 수면장애(질병코드 G47)과 비기질성 수면장애(질병코드 F51)의 실비 보험 청구 가능 여부를 쉽게 알려드릴게요.
질병코드 G47 알아보기
(1) ‘기질성 수면장애’는 무엇일까요?
신체의 통증, 수면무호흡증 등의 질환적 영향으로 인해 발생하는 수면장애의 형태.
(2) 왜 발병하고 어떤 증상이 있나요?
발병 원인 : 신체 질환별 원인이 다름.
증상 : 잠을 자고 싶으나 잠에 쉽게 들지 못하고 집중력이 흐려지는 등 일상생활에 지장을 줌. 기간이 길어지고 심해질 경우 고혈압, 당뇨는 물론 뇌경색, 심근경색 등의 질병을 유발할 수 있음.
(3) 어떤 치료를 받나요?
진단 : 신체 질환으로 인한 수면장애일 경우 기질성 수면장애, 스트레스 등의 정신적인 요인으로 인한 수면장애일 경우 비기질성 수면장애로 진단.
치료 : 기질성 수면장애의 경우 발생 원인이 되는 질환에 따라 치료 방법이 다름. 대표적인 케이스로 수면무호흡증 치료를 위한 양압기 치료 방법이 있음.
기질성 수면장애 실비 청구 가능 여부
기질성 수면장애 검사 비용 및 치료 비용 실비 청구 가능(단, 양압기 구매 및 치료 비용 제외)
기질성 수면장애 검사 및 치료 비용은 실비 청구가 가능해요! 하지만 수면무호흡증 치료에 대표적으로 사용되는 양압기 구매 및 대여 비용의 경우 실비 청구가 어렵습니다. 다행히도 양압기 처방을 위한 수면다원검사 비용은 실비 청구가 가능하니 두 가지 사항은 구분해서 챙겨주시는 걸 추천해요.
*실손 보험 보장의 경우 보험사, 보험상품, 개인 상황에 따라 달라질 수 있습니다. *실비의 경우 가입 시기와 상품에 따라 보험금 보장 한도와 자기부담금이 다르기 때문에확인이 필요해요! 만약 가입 시기와 특약 여부를 모른다면 아래 ‘파란 버튼’을 눌러 지금 바로 알아보세요.
추가로 알아두면 좋은 정보
비기질성 수면장애(질병코드 F51)와 차이 정신적인 요인으로 발생한 비기질성 수면장애의 경우 과거에는 검사나 치료 비용에 대해 실비 청구가 어려웠어요. 하지만 2019년부터 법이 개정되어 비기질성 수면장애 역시 실비 청구가 가능하게 되었어요! 다만 여전히 정신과 질병코드인 F코드 진단을 받을 경우 뇌, 심장 질환 진단비를 포함한 다른 보험 가입에 제한이 있는 경우가 많아 가급적이면 정신과 방문 전 보험 점검을 받고 방문하시는 걸 추천합니다.
수면다원검사 후 보험 가입 불가능 수면무호흡증 검사 및 치료를 위한 수면다원검사는 수면을 취하면서 검사가 진행되기 때문에 외래, 입원 검사가 동시에 진행돼요. 따라서입원을 했다는 기록이 남을 수 있기 때문에 일정 기간 동안 보험 가입이 거절될 수 있어요! 특히 수면다원검사에서수면무호흡증 진단을 받을 경우엔 뇌, 심장 질환 발병 및 사망 위험도가 높은 것으로 판단되어 보험 가입이 대부분 거절되니 반드시 검사 전 보험 점검을 하는 걸 추천드립니다.
잠깐만요!
‘수면장애’ 보험금 청구 더 궁금하다면,‘아래 파란 버튼’을 눌러 시그널플래너카톡 상담 서비스를 이용해 보세요!
